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医院信息系统护士工作站的运行管理

zidea 2022-01-20 阅读 63

早期的护士工作站起源于医院管理信息系统,作为系统的子模块而存在。随着医院信息化的不断发展,护士工作站应用范围覆盖护理工作中所有的信息管理和应用,如医嘱处理、床位管理、执行单生成、护理质量、护理排班、护理记录等,发展成为一个专业的临床信息系统。

病区护士站

1. 病房管理  对病区病房进行管理,实现接诊、转床、转科、婴儿登记、病人请假、销假管理、出院登记、召回功能。其中,接诊功能实现新入院病人核对信息,并在系统中分配床位,自动匹配床位医生和主诊教授、责任护士等相关信息。在病人请假、销假管理中,病人请假时不会停止当前的医嘱,在休假期间在医嘱分解界面不会看到该病人的长期医嘱,只有进行销假,医嘱才会恢复正常。同时系统可以根据实际的业务需要自动收取请假病人的床位费和诊金,但不收取长期医嘱和耗材的费用。

2. 床位信息查询  查询床位的状态、床位编制、管床医生、护理组、责任护士以及对加床的维护。

3. 医嘱审核管理  医嘱审核是医生开具电子医嘱后的主要环节,临时医嘱在审核后系统自动进行耗材收费并产生护士执行信息记录,同时将药品和检验检查医嘱发送到药房、医技等终端部门。如果是长期医嘱,在医嘱分解后系统自动进行收费。在医嘱审核过程中,护士根据医嘱用法和频次手动添加耗材或者系统自动依据用法和频次添加耗材并完成收费。

4. 医嘱分解管理  系统针对护士已核对的医嘱,根据医嘱的频次和用量,自动根据长期医嘱的执行时间生成当天到明天需要执行的医嘱,护士确认保存后会自动把执行医嘱信息发送到药房、医技等终端部门。分解操作针对长期医嘱,系统会按照医生开具医嘱的频次进行分解,如医嘱频次为一日两次,系统自动分解为两条执行记录。这样护士可以清楚地看

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